Journée de la recherche Axe 1

Sylvain Croteau, Centre intégré de santé et de services sociaux de l’Outaouais
Véronique Nabelsi, Université du Québec en Outaouais

Les avancées rapides dans le domaine de santé font en sorte qu’il peut être difficile pour les médecins de maintenir à jour leurs connaissances. Présentement en médecine, il existe des lacunes quant à l’application des connaissances en pratique clinique. En fait, les meilleures données probantes et les pratiques exemplaires, promues par les institutions et organisations savantes ne sont pas toujours utilisées et certains patients ne reçoivent pas les traitements les plus appropriés. Le défi pour le système de santé est d’aider les médecins à bien mettre en place ces pratiques exemplaires. 

SEKMED (système pour l’évolution des connaissances en médecine) est en mesure de favoriser la création, l’accès et l’application des recommandations médicales, de protocoles et règles de soins, de pratiques exemplaires, et permettre une réelle application des connaissances pour une pratique augmentée.

Notre étude consiste à travers SEKMED de promouvoir, de diffuser, d’informer les bonnes pratiques et le bon usage des soins auprès des médecins dans le but d’améliorer la qualité des soins. Les résultats montrent une augmentation du taux de pénétration des 66 recommandations médicales issues de Choisir avec Soin, l’INESSS (Institut national d’excellence en santé et services sociaux) et du CISSSO démontrant ainsi leurs pertinences cliniques, leurs applicabilités et leurs mises en œuvre dans la pratique clinique avec SEKMED. Les résultats démontrent également que SEKMED améliore leurs pratiques par la mise en œuvre des meilleures données probantes par les recommandations médicales. 

Marie Chantal Leclerc, Université du Québec en Outaouais

Le vieillissement démographique ainsi que la gestion de maladies chroniques forcent à la mise en œuvre de multiples changements du réseau de la santé et des services sociaux où l’application des meilleures données probantes est essentielle. Or, les enjeux entourant le transfert et l’application de connaissances persistent compromettant ainsi la qualité des soins et services. À cet effet, un intérêt est porté à la dynamique des professionnels d’une communauté de pratique virtuelle gériatrique, appuyée par une plateforme wiki évoluée nommée SEKMED, et à sa contribution à l’optimisation de la trajectoire de soins et services. SEKMED permet la création, le partage et la révision de ressources basées sur les meilleures données probantes. Celles-ci s’intègrent au processus clinique du professionnel et permettent la documentation clinique informatisée. Un moteur de recherche ontologique propose aux professionnels des ressources associées aux expressions transcrites appuyant ainsi l’apprentissage continu.

Une étude de cas multiples juxtapose la perspective des professionnels, des gestionnaires gériatriques et des acteurs clés en gestion de la qualité face à la mise en œuvre des meilleures données probantes par la communauté de pratique appuyée par SEKMED. Les résultats démontrent que la dynamique de la communauté de pratique facilite l’application des meilleures données probantes et rehausse les interactions entre les professionnels. Cette pratique clinique augmentée rend le professionnel plus confiant, apte à assumer son plein rôle et davantage réflexif. Enfin, une optimisation qualitative du temps, de la qualité et des coûts de la trajectoire de soins et de services gériatriques est observable.

Véronique Nabelsi, Université du Québec en Outaouais
Élodie Cornier, Bureau des Partenariats du Centre Universitaire de Santé McGill
Justine Plantade, Centre intégré de santé et de services sociaux de l’Outaouais

La coordination des corridors inter–établissements est complexe pour certains soins et services de santé spécialisés. Les transitions du patient d’un établissement à un autre constituent des moments précis dans leur parcours où la continuité risque d’être compromise si la coordination des soins et services fait défaut. Le cas de la trajectoire de soins et services oncologique et non oncologique en chirurgie thoracique représente un exemple concret où le centre de référence (CUSM) et le centre affilié (CISSSO) doivent collaborer dans une série d’activités cliniques et administratives pour offrir aux patients une expérience de soins sans heurts. En fait, le CUSM réalise par an plus de 200 procédures chirurgicales thoraciques pour les patients du CISSSO.

La trajectoire comprend la référence vers le spécialiste, la gestion préopératoire, la chirurgie et les suivis postopératoires.  Nous avons développé une plateforme adaptée à la trajectoire de soins et services en chirurgie thoracique qui permet d’avoir des données partagées entre les deux établissements et entre les prestataires, et au sein des équipes cliniques. La plateforme Atlas Télémed d’Akinox, un outil technologique intégrateur, implanté en janvier 2021, est axée sur la collaboration et le travail d’équipe, soutenant une planification et une gestion des corridors de services, des utilisateurs et des demandes de service clinique, et favorisant un suivi du parcours des patients. Cette présentation partage notre histoire à succès du déploiement de la solution numérique au service des patients.